《海南省城乡居民基本医疗保险财政补助资金管理办法》政策解读

根据《财政部 国家医保局关于修订〈中央财政城乡居民基本医疗保险补助资金管理办法〉的通知》（财社〔2022〕1号），结合海南省实际，我们制定了《海南省城乡居民基本医疗保险财政补助资金管理办法》（以下简称《办法》）。现解读如下：

一、《办法》出台背景是什么？

2021年11月，为进一步贯彻落实《中华人民共和国预算法实施条例》（国务院令第729号）和《国务院关于进一步深化预算管理制度改革的意见》（国发〔2021〕5号），经报请省政府同意，海南省财政厅印发了《海南省财政厅关于印发规范转移支付管理的意见的通知》（琼财预〔2021〕854号），明确提出“按照‘一个专项转移支付一个管理办法’的要求，对应中央设立或我省自行设立的省对市县转移支付项目，由省财政厅会同相关部门尽快制定资金管理办法，明确政策目标、部门职责分工、资金用途、补助对象、分配方法、申报流程、管理措施和绩效评价等内容”。

2022年1月，财政部、国家医保局印发了《财政部 国家医保局关于修订〈中央财政城乡居民基本医疗保险补助资金管理办法〉的通知》（财社〔2022〕1号），进一步规范中央财政城乡居民基本医疗保险补助资金的使用管理。为做好省与市县财政补助资金管理，结合我省医保基金实施省级统收统支管理的情况，省财政厅、省医保局共同制定实施细则，确保地方财政承担的资金按程序按进度足额到位，确保我省向中央申报结算财政补助资金及时准确规范。

二、《办法》出台依据是什么？

《办法》主要依据《中华人民共和国预算法》《中华人民共和国预算法实施条例》（国务院令第729号）、《中共中央、国务院关于全面实施预算绩效管理的意见》（中发〔2018〕34号）、《财政部 国家医保局关于修订〈中央财政城乡居民基本医疗保险补助资金管理办法〉的通知》（财社〔2022〕1号）、《海南省人民政府办公厅关于印发海南省基本公共服务领域省与市县共同财政事权和支出责任划分改革实施方案、海南省医疗卫生领域省与市县财政事权和支出责任划分改革实施方案的通知》（琼府办〔2018〕74号）、《海南省基本医疗保险基金统收统支管理暂行办法》（琼府〔2019〕59号）等法律法规和政策文件。

三、《办法》的主要内容

《办法》共八章二十四条，主要内容包括总则、管理职责、补助标准、分配办法、附则等。一是明确城乡居民基本医疗保险补助的资金来源及支出范围。二是明确财政部门、医疗保障行政部门、医疗保障经办机构的管理职责。三是明确补助资金安排的原则、各级财政分担比例和下达时限。四是明确申报结算中央财政补助资金的职责分工及要求。五是强化资金绩效管理和监督检查，加强补助资金全过程预算绩效管理，做好绩效评价工作，建立常态化监管制度。

四、涉及范围

本办法所称城乡居民基本医疗保险补助资金，是指中央和海南省财政通过一般公共预算安排用于我省城乡居民基本医疗保险参保居民缴费给予补助的资金。

五、执行标准

城乡居民基本医疗保险年度政府补助标准按照国家和我省有关规定执行。其中，中央与地方补助标准按6：4分担，地方分担部分，省与市县补助标准按7：3分担。今后中央、我省有新规定的，从其规定。

海南省财政厅

2024年6月7日